DATA: __________________________________ FIRMA __________________________________________________________________
(1) Viene applicata la doppia tassa in caso di modulo incompleto.
(2) Trascrivere il numero della licenza promozionale, nazionale o internazionale a seconda del carattere della gara, la categoria e la specialità praticata.
(3) Il Codice Fiscale è obbligatorio nel caso di gara con premi in danaro.
(4) Il presente modulo è valido solo per le iscrizioni a gare su territorio nazionale.
(5) La firma del presente modulo comporta la conoscenza e l'accettazione delle Norme Sportive vigenti per l'anno in corso.
